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患了直肠癌有哪些临床表现?

2013/5/17 17:17:18

早期直肠癌,病变仅限于黏膜与黏膜下层,可以无明显症状和体征。若肿物继续发展,中央坏死,继发感染,就出现一系列局部和全身症状,主要临床表现有:

(1)         排粪习惯改变:即排粪有规律的人发生排便不规律,出现便秘或排粪次数增多,有排不尽的感觉等直肠刺激症状。

(2)         便血:是常见症状,便中带血,出血量多少不等,大出血的少见。癌块溃破感染时,大便带有粘液和脓血。

(3)         肠道梗阻症状:直肠腔内癌肿大或浸润肠全周而环状狭窄,可出现腹部胀气不适、排粪困难、粪少便闭、腹痛、肠蠕动加剧时,有阵发性绞痛,重者可见肠形并有肠鸣音亢进,排粪次数增多,每次粪便量不多,排便变细等。

(4)         晚期症状:当肿瘤侵犯周围组织器官时,可出现相应病变器官病变的症状。如侵犯肛管可有局部疼痛;肛门括约肌受累可使肛门闭合不严或失禁,常有脓血溢出肛门外;若侵及泌尿系,可出现尿频、尿痛、排尿困难难;向后侵犯骶神经神经丛时,出现骶部、会阴部的持续性疼痛,并牵涉下腹部、腰部及大腿部疼痛;癌转移到肝时,可有肝大、黄疸、腹水等表现,晚期病人可有消瘦、贫血、水肿或恶病质等。

(5)         直肠指诊、直肠镜检查:临床所见直肠癌80%-90%可以指诊触及,常有肠壁不规则硬性肿物,呈菜花样或肿瘤溃破,中央凹陷、边缘外翻隆起的溃疡,或肿瘤占据肠腔1/2有狭窄等。指套染有脓血,直肠镜能直视肿瘤大小、位置、形状,同时可取活检定性。

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